新冠肺炎的八大護理要點
2020年的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情全球大爆發，牽動著全球每個人的心。在中國，新型冠狀病毒感染的肺炎已被納入乙類傳染病，并采取甲類傳染病的管理。為進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎臨床護理工作，云南中醫藥中等學校梳理了8項護理要點，供廣大衛生類學校的師生參考。
新型冠狀病毒感染的肺炎患者護理要點流程圖
要點一 ：病區環境與布局
病區通風消毒：病房應保持空氣清新，能保持良好的自然通風。每日通風2～3 次，每次不少于30分鐘。物體表面可選擇用1000mg/L 的含氯消毒液（可使用84消毒液）或75%酒精，采用擦拭或浸泡消毒方法。地面可用1000mg/L的含氯消毒液（可使用84消毒液）擦拭或噴灑消毒。室內空氣消毒在無人條件下，可選擇過氧乙酸，過氧化氫和二氧化氯等消毒劑，采用超低容量噴霧法進行消毒。
要點二：感染防護與管理
嚴格執行醫務人員手衛生規范，實施分級防護。普通門診及病房醫護人員采用一級防護。發熱門診、隔離區、隔離病房工作人員根據需要采用二級、三級防護。
住院患者防護：
1.疑似病例或確診病例應分區域安置，謝絕探視。
2.患者住院期間佩戴醫用外科口罩。
3.嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物等處理。大量污染物用含吸水成分的消毒粉、漂白粉或一次性吸水材料完全覆蓋后，澆上足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分鐘以上，清除干凈。清除過程中避免接觸污染物。患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等應有專門容器收集，用含20000 mg/L含氯消毒劑，按糞、藥比例1:2 浸泡消毒兩小時。
要點三：生命體征檢測與護理
發熱患者根據醫囑給予退熱處理，使用退熱藥物后應密切監測體溫變化和出汗情況。使用無創呼吸機輔助通氣患者，應按醫囑調節吸氣壓力、呼氣壓力和吸氧濃度等參數。氣管插管或氣管切開需建立人工氣道的患者，護理人員需在實施三級防護措施下，采用密閉式吸痰，做好人工氣道管理。
要點四：心理評估與支持
評估患者認知改變、情緒反應和行為變化，給予患者心理調適等干預措施。提供恰當情感支持，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心。提供連續的信息支持，消除不確定感和焦慮。
要點五：標本采集與管理
嚴格設置專人、專用工具和流程，轉運患者標本，并有記錄。醫療廢物嚴格按規定處理，使用雙層包裝，包裝外應有明確標識并及時密封規范處置?；颊呱罾瘁t療廢物處理。
要點六：病情觀察與護理
1.觀察患者咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難及紫紺情況。
2.遵醫囑實施氧療，并觀察治療效果。氧療裝置專人專用，防止交叉感染。
3.重癥患者記錄24小時出入量，觀察嘔吐物及大便次數、性質和量等。
4.遵醫囑按時、按劑量正確給藥，注意觀察藥物不良反應。
5.對生活不能自理的患者，做好日常護理。
6.做好患者的健康指導，保證充分的睡眠、營養等。
7.落實皮膚護理，做好壓力性損傷的預防與護理。
8.預防并及時發現患者并發癥，遵醫囑正確實施護理措施。
要點七：營養支持與管理
輕癥患者鼓勵每日保證充足飲水量，3.重癥患者根據醫囑給予腸內或腸外營養支持。
要點八：患者轉歸與護理
公共場合佩戴口罩、勤洗手，增強免疫力，做好個人防護。
死亡患者尸體處理：
1.患者死亡后，要盡量減少尸體移動和搬運，由接受過培訓的工作人員在嚴密防護下及時處理。
2.用3000mg/L～5000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞病人口、鼻、耳、肛門、氣管切開處等所有開放通道或創口。
3.用浸有消毒液的雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由民政部門派專用車輛直接送至指定地點盡快火化。
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